Полезная информация

Патология шейки матки: что такое дисплазия и эрозия шейки матки.

ВПЧ - вирус папилломы человека.

Для того, чтобы быть уверенной в своем женском здоровье, необходимо проходить профилактический осмотр у гинеколога раз в год.

Зачем это делать?

Многие гинекологические заболевания возникнув, протекают с явными симптомами, такими как -  патологические выделения из половых путей (появление неприятного запаха, увеличение количества выделений, изменение их цвета и состояния), боли в животе, появление нерегулярных кровянистых выделений или задержка менструации и т.д.

Но часть гинекологических заболеваний, могут проходить, некоторое время, никак себя не проявляя.

А когда появляются симптомы заболевания — кровотечения, боли и т.д., болезнь уже имеет запущенное состояние.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога позволят выявить, и в большинстве случаев, предотвратить развитие болезни.

Лучшее время для профилактического визита к гинекологу — это время после окончания менструации (5-7й день от ее начала) и до 12-го дня от начала менструального цикла. Перед визитом к гинекологу, за день до осмотра, необходимо воздержаться от вагинальных половых контактов. Перед гинекологическим осмотром и сдачей «мазков» туалет наружных половых органов необходим, но «тщательные» спринцевания, излишнее применение средств для интимной гигиены и интимных дезодорантов может исказить истинную картину в анализах и скрыть заболевание.

На ежегодном профилактическом осмотре обязательно прохождение ультразвукового обследования органов малого таза — гинекологического УЗИ, на котором будет получено подтверждение отсутствия изменений в женских половых органах (матке, маточных трубах и яичниках) или могут быть выявлены такие изменения, которые до определенного времени никак не проявляли себя, например — миома матки, киста яичника, полипы эндометрия.

При гинекологическом осмотре на кресле у гинеколога, кроме вагинального осмотра, забора мазков (бактериоскопии вагинальных выделений и цитологического исследования клеток поверхности шейки матки) -  необходимо проведение кольпоскопии.

Кольпоскопия - это визуальный осмотр шейки матки в кольпоскоп, который позволяет получить увеличенное изображение шейки матки.

Кольпоскопия проводится для исключения патологии шейки матки.

Кольпоскопия и цитологическое исследование — ПАП тест, это обязательные обследования, которые проводятся для выявления патологии шейки матки - дисплазии шейки матки, которую еще могут называть эрозией шейки матки.

Существует путаница в терминах -  патологию шейки матки, дисплазию шейки матки, чаще всего называют эрозией шейки матки.

Эрозия — это дефект эпителия шейки матки, вызванный травмой (чаще всего это незаживающий разрыв шейки матки в родах) или воспалительный процесс, вызванный инфекцией. Настоящая эрозия шейки матки встречается редко.

Дисплазия эпителия шейки матки (клеток покрывающего поверхность шейки матки) — это нарушение их нормального развития.

Дисплазии, вызванные высокоонкогенными Вирусами Папилломы Человека (ВПЧ) приводят к раку шейки матки.

Дисплазия шейки матки протекает бессимптомно и выявляется только на осмотре у гинеколога при проведении цитологического исследования взятого с шейки матки и кольпоскопии.

От момента возникновения легкой дисплазии до превращения её в рак шейки матки проходит от нескольких до 10 лет.

Поэтому отказываясь от регулярного осмотра у гинеколога, появляется риск рака шейки матки, который проявит себя появлением кровотечения из распадающейся опухоли шейки матки.

Рак шейки матки — на четвертом месте по частоте распространения среди злокачественных опухолей в женской онкологии.

Причина рака шейки матки — высокоонкогенные ВПЧ

(Вирус Папилломы Человека).

ВПЧ передается половым путем и через контакт кожа-кожа. Использование презерватива не предохраняет от инфицирования ВПЧ, но значительно снижает его риск.

Лечение дисплазий шейки матки легкой, средней и тяжелой степени, предотвращает возникновение рака шейки матки.

Не существует медикаментозных способов лечения дисплазий шейки матки, нет таких таблеток, спринцеваний, свечей, которые излечивают дисплазию шейки матки, вызванную ВПЧ.

Лечение дисплазии эпителия шейки матки - это только хирургическая процедура - это эксцизия (удаление) пораженных клеток, с обязательным гистологическим подтверждением отсутствия рака шейки матки в удаленных тканях.

Удаленный материал — пораженный кусочек шейки матки, гинеколог направляет на исследование в гистологическую лабораторию.

Эксцизия дисплазии шейки матки легкой и средней степени — это безболезненная процедура, которая выполняется в условиях женской консультации.

Тяжелые дисплазии лечит онкогинеколог.

Как предупредить ВПЧ?

Вакцинация от ВПЧ может предупредить ВПЧ инфекцию и ВПЧ-ассоциированные заболевания. Большинство ВПЧ ассоциированных раков вызваны ВПЧ 16 и 18 типов,

Существует бивалентная вакцина (защищает от 16 и 18 типов) и квадривалентная вакцина (защищает от 6, 11, 16 и 18 типов). 6-и 11 тип ВПЧ вызывают генитальные бородавки и остроконечные кондиломы.

Рекомендуется вакцинировать всех девочек до начала половой жизни, примерно с возраста 9-12 лет.

 А лучше вакцинировать всех мальчиков!

Нет переносчиков — нет ВПЧ инфекции))

Большинство людей, перенесших короновирусную инфекцию, полностью выздоравливают в течение нескольких недель от начала заболевания. Но даже у тех, кто полностью поправился, может возникнуть так называемый постковидный синдром. Эти состояния могут возникнуть даже при легком течении заболевания. Появляются они как после выздоровления, так и спустя несколько недель, когда симптомы самой инфекции давно исчезли.  Могут длиться до 12 недель и дольше.

Обычно люди сообщают о следующих симптомах:

• чувство усталости, повышенная утомляемость
• затрудненное дыхание или одышка
• сложности с концентрацией и мышлением, «туман в голове»
• головная боль, суставные или мышечные боли
• чувство «бегания мурашек», покалывания
• проблемы со сном
• выпадение волос
• сыпь, в том числе крапивница
• нарушение менструального цикла
• перемены настроения, депрессия
• резкие скачки давления и пульса, головокружения
• расстройства желудочно-кишечного тракта, диарея
• продолжительное повышение или понижение температуры тела, либо скачки температуры
• потеря обоняния, искажение запаха, вкуса

Исследования также сообщают о долгосрочных симптомах у детей с COVID-19. Самым опасным является мультисистемный воспалительный синдром. Наиболее частыми симптомами у детей были усталость или утомляемость, головная боль, проблемы со сном (бессонница), проблемы с концентрацией внимания, боли в мышцах и суставах и кашель. Маленьким детям может быть трудно описать проблемы, с которыми они сталкиваются. Но не игнорируйте их жалобы. Если ребенок жалуется на то, что ему стало тяжелее учиться, переболев COVID-19, прислушайтесь к его словам. Возможно ему действительно нужна ваша помощь и помощь педагогов.

Хорошая новость в том, что большинство симптомов со временем или проходят полностью, или значительно уменьшают свою интенсивность. Важно не пропустить обострение хронических заболеваний, а также старт аутоиммунных заболеваний.

Последствия коронавируса вызывают не меньше страхов, чем сама инфекция.  Опасения по поводу состояния своего здоровья и здоровья близких. Особенно когда эти симптомы долго не проходят. Не оставайтесь с этим наедине, обращайтесь к специалистам: терапевтам, педиатрам, а также психологам!

Деформация грудной клетки - врожденное или приобретенное изменение формы грудной клетки. Под термином «грудная клетка» подразумевается костно-мышечный каркас верхней части туловища, защищающий внутренние органы. Деформация грудной клетки неизбежно влияет на сердце, легкие и другие органы, расположенные в грудной полости, вызывая нарушение их нормальной деятельности.

Давайте рассмотрим виды деформации:

1. Воронкообразная деформация грудной клетки – это врожденная аномалия развития, при которой наблюдается западение грудины и передних отделов ребер. Эта патология является наиболее распространенным типом врожденной деформации грудной клетки (около 90% всех врожденных деформаций грудной клетки). Встречается у 1 на 400 новорожденных, чаще у мальчиков в соотношении 3:1. Патология усиливается по мере роста ребенка, нередко становится причиной изменения осанки, нарушений функций сердца и легких. Диагноз можно установить после осмотра. Степень деформации и тактика лечения определяются дополнительными методами исследования: измерения размеров грудной клетки, результатов рентгенографии или компьютерной томографии. Коррекция деформации может быть выполнена неоперативным и оперативным путём.
2. Килевидная (или кольцеобразная) деформация грудной клетки – это болезнь, при которой передняя часть грудной клетки выступает, приобретая форму киля корабля или лодки. Синонимы: pectus carinatum, пирамидальный ящик, «киль лодки», грудная клетка cuneiformis или голубиная или куриная грудь. Данная патология является генетически обусловленным врожденным пороком, часто проявляющимся в периоды быстрого роста больного, особенно в подростковый период (13-16 лет). Она имеет вид видимой деформации передней части грудной клетки (ребер и грудины). Встречается в большинстве своем у лиц мужского пола, в соотношении 4:1. Обычно дефект является косметическим, редко поражаются органы грудной клетки (сердце, легкие). В подавляющем большинстве случаев отлично корректируется безоперативным путем.
3. Деформация реберных дуг – это разновидность деформации грудной клетки, проявляющаяся, как правило, выпячиванием нижнего края реберных дуг. Деформация может совмещаться с умеренной или значительной депрессией (западением) грудной стенки над реберными дугами. В подавляющем большинстве случаев является только косметическим дефектом. Многие пациенты остро воспринимают наличие такого косметического дефекта и хотят от него избавиться. Предпочтительным методом лечения является безоперативность. В тяжелых случаях по показаниям возможен хирургический метод коррекции. Встречается как изолированная патология, так и в сочетании с воронковидной и килевидной деформацией грудной клетки.

 

Самой первой и главной пищей для малыша является грудное материнское молоко. Ближе к 5-6 месячному возрасту приходит время знакомить ребёнка с полутвёрдой пищей и начинать прикорм. Который в дальнейшем станет базовым в его рационе. Пищу подвергают механической, либо тепловой обработке, чтоб получить более мягкую консистенцию готового блюда.
На сегодняшний день на рынке детских товаров появилось множество вспомогательных средств для облегчения введения прикорма. Одним из них является ниблер. Давайте разберемся в его необходимости со специалистом по раннему вмешательству.
Если верить рекламе, то ниблер - это аксессуар для кормления, облегчающий процесс жевания и обучающий ему. Но это реклама. Так ли это? Разбираемся!     
1. Ниблер НЕ УЧИТ жеванию. Кусочки пищи не попадают в рот к ребёнку, соответственно жевательные мышцы не включены в работу в полном объёме.
2. НЕ ЗНАКОМИТ с продуктами. У ребёнка в руках постоянно оказывается одинаково выглядящий предмет (ниблер). А во рту – одна и та же консистенция.
3. НЕ ПРИВИВАЕТ культуру питания. Вы же не заворачиваете свою пищу в марлю или бинт и потом не высасываете ее оттуда.
4. НЕ ЗНАКОМИТ с консистенциями. Вернее, знакомит, но только с одной- кашицеобразной, которую надо высасывать.
5. МОЖЕТ БЫТЬ рассадником бактерий. Если пища задерживается в ниблере на продолжительное время.
6. НЕ СПОСОБСТВУЕТ самостоятельному кормлению. Больше похоже на сосание пустышки с разными вкусами.
7. ТАИТ В СЕБЕ скрытую опасность: малыш привыкает к тому, что в рот попадает постоянно одна и та же консистенция, которую можно сразу глотать. Возникает риск того, что он будет пытаться глотать и кусочки, не пережёвывая их предварительно.
Когда же можно пользоваться ниблером?!
Когда маме очень срочно нужно и иногда что-то сделать, а малыша необходимо занять на непродолжительное время. Ключевые слова тут: иногда и непродолжительное время.
Не стоит забывать о том, что оставлять ребёнка наедине с ниблером не рекомендуется, даже несмотря на его безопасную конструкцию.

Синдром Дауна: 10 вопросов и 10 ответов

1. Что такое синдром Дауна?

Люди с синдромом Дауна являются необыкновенными представителями рода человеческого: в клетках их организма присутствует 47 хромосом вместо обычных 46. Хромосомы 21 пары представлены тремя копиями, поэтому синдром может также называться трисомией 21 пары. Излишние хромосомы являются причиной необычной внешности и, возможно, некоторых проблем со здоровьем у людей с синдромом Дауна. Синдром Дауна не является заболеванием, поэтому не требует лечения и не может быть вылечен.

2. Является ли синдром Дауна наследственным?

Нет, не является, так как трисомия 21 образуется случайным образом на первом этапе деления оплодотворённой яйцеклетки. Причина данного явления ещё не определена. Дети с синдромом Дауна могут родиться у людей любой возрастной группы и любого социального класса. Во всём мире, каждый 700-800 ребёнок рождается с трисомией 21, и здесь не важны временные рамки и география проживания. Синдром Дауна возникает по воле случая.

3. От чего могут страдать люди с синдромом Дауна?

В любом случае не от наличия синдрома как такового! Когда они болеют, то переносят болезнь также как и все мы. Чаще всего люди с синдромом Дауна страдают от несправедливого отношения к себе других людей и таких реакций окружающих как: насмешки, жалость, неприятие, непонимание, игнорирование, отвержение. Сам по себе синдром не приносит боли.

4. Как сказывается синдром Дауна на развитии организма?

Развитие ребёнка с синдромом Дауна протекает в общей сложности медленней, чем развитие ровесников. Некоторые особенности строения тела и лица отличают людей с синдромом от остальных. Тем не менее, многие заболевания, которым могут быть подвержены люди с синдромом Дауна, при ранней диагностике успешно подлежат лечению.

5. Как влияет синдром Дауна на умственное развитие человека?

Люди с синдромом Дауна могут обладать различными талантами и способностями, как и любой из нас. Сейчас интеллектуальный потенциал таких людей оценивается намного выше, чем, к примеру, 20 лет назад. Они обучаются всему в своём собственном темпе.

6. Как мы можем поддержать детей с синдромом Дауна?

Очень важна любовь и полное приятие со стороны семьи с самого начала. Необходима хорошая медицинская помощь и профилактика заболеваний связанных с синдромом, а также хорошая интеграция ребёнка в повседневную жизнь.

Мария Монтессори: «Помоги мне сделать это самому!»

7. Что помогает людям с синдромом Дауна оставаться здоровыми?

- Здоровое питание и достаточная физическая нагрузка являются основоположниками хорошего самочувствия. 

- Грудное вскармливание улучшает способность держать губы прикрытыми в будущем. Питание с низким содержанием жира, большим количеством витаминов и клетчатки нормализует иммунную систему организма человека с синдромом, а также предупреждает избыточный вес.

- Занятия спортом приносят удовольствие и укрепляют веру в себя.

8. Необходимы ли детям с синдромом Дауна специализированные детские сады и школы?

На сегодняшний день, дети с синдромом Дауна могут успешно посещать обычный детский сад. Позже, большинство детей смогут научиться читать, писать и считать при использовании специальной методики обучения.

9. Могут ли люди с синдромом Дауна работать?

Да, могут. В Европейских странах для таких людей организован специальный рынок труда, где они могут найти несложную работу, отвечающую их компетентности и предпочтениям. Испанец Пабло Пинеда является первым человеком в Европе, которому трисомия 21 не помешала получить высшее образование, а также сыгравшим главную роль в фильме-биографии. С определённой поддержкой, люди с синдромом Дауна могут вести самостоятельную жизнь.

10. Какие они люди с синдромом Дауна?

Никто из нас не идеален. Различный генетический код и внешние факторы делают каждого из нас неповторимым. Поэтому любой ребёнок и любой человек, не важно, с синдромом или без, имеет свои желания, надежды, мечты, страхи. Каждый из нас по-своему талантлив.

Имунная система у детей 2-3 лет

В 2- 3 года детвора впервые идет в детский сад. Тут они учатся многому интересному, приобретают множество новых навыков, общаются со сверстниками и взрослыми, решают очень важные для малышей задачи. Также, в детском саду дети «обучают» свою иммунную систему.
При контакте с новыми вирусами и бактериями иммунная система «учится» их распознавать и правильно с ними бороться. В новом коллективе таких «учебных» задач очень и очень много, ведь у каждого малыша своя привычная микрофлора, которой он будет обмениваться с другими детьми. Плюс к этому, масса сезонных вирусов и детских инфекций, которые очень быстро распространяются в коллективах.

Как происходит "обучение" имунной системы

«Обучение» иммунной системы и формирование антител проявляется насморком, повышением температуры, кашлем. Как раз яркая картина ОРВИ. При этом малыши могут болеть до 10 раз в год – это абсолютно нормально. Важно чтобы ребенок не болел слишком тяжело (не развивались отиты, бронхиты, пневмонии) и каждый раз выздоравливал.

Если малышу удается справится с инфекцией в течении недели и при этом вы используете минимальное количество лекарств, то волноваться не стоит, это естественный процесс «обучения» иммунной системы.

В случае затяжных инфекций (ребенок болеет больше двух недель), либо у него развивается отит, бронхит пневмония практически во время каждого заболевания нужно обратится к иммунологу. Совместно с доктором выяснить причину таких длительных и
тяжелых инфекций.

Местная и общая имунная система

Иммунная система состоит из двух важных систем защиты: местной и общей.

Местная система – это наши слизистые, они всегда должны быть влажными. Именно во влажной среде хорошо работают реснички эпителия, которые смывают вирус. И вырабатываются местные антитела, которые его убивают. Вот почему так важно следить за температурой и влажностью помещения в детском саду и дома. Комфортная температура – 18-20 градусов при влажности – 40-60%.

Общая система иммунитета начинает активно работать, когда вирусы и бактерии попадают в кровь. Именно в крови много клеток иммунной системы, которые либо сами убивают вирусы и бактерии, либо вырабатывают антитела. Иммунная система запоминает каждый вирус и бактерию с которой взаимодействует и при следующей встрече с ними реагирует намного быстрее и эффективнее.

Как помочь иммунной системе?

• Ребенок должен правильно питаться. Большое количество свежих фруктов и овощей, а также каши, рыба, молочные и мясные продукты – это естественный источник необходимых витаминов и минеральных веществ для организма в целом и иммунитета в частности.
• Малышам необходим полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом.
• Любая активная деятельность тренирует организм, и он лучше справляется с инфекциями.
• Всегда одевайте ребенка по погоде. Теплообмен у детей работает гораздо активнее, чем у взрослых. Плюс к этому маленькие непоседы очень активно двигаются во время прогулок, поэтому перегреть их намного проще, чем переохладить. Перегрев негативно сказывается на работе организма, и «закутанные» дети гораздо чаще болеют.
• Чистота рук – с руками переносится много разных вирусов и бактерий. Некоторые бактерии могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности предметов годами.
• Вакцинация. Своевременная плановая и сезонная вакцинация поможет избежать многих серьезных заболеваний, ведь организм уже обучен с ними бороться.

Материалы подготовила детский иммунолог, педиатр Алла Фейло

Остались еще вопросы?

Запишитесь на прием детскому иммунологу в медицинском центре Особливий