Особенности переломов костей у детей

Перелом костей – проблема, с которой часто сталкиваются активные дети, больше дошкольного возраста, ведь им всегда сложнее рассчитать свои силы и контролировать себя, играя в подвижные игры. Они не осторожны, любопытны и не всегда осознают степень опасности. У крох маленькая масса тела, а также хорошо развиты покровы мягких тканей, что ослабляет удар при падении. Однако детские кости более тонкие и не такие прочные, как у взрослых.

Особенности переломов костей у детей

Это обуславливает появление переломов, которые характерны именно для детского возраста, таких как:

1. «Зеленая ветвь или ивовый прут». При данном виде повреждения кость немного согнута, по выпуклой стороне просматривается разрыв кортикального слоя, а по вогнутой – структура остается нормальной.

2. Поднадкостничный перелом – травма оси кости при отсутствии или минимальном смещении отломков.

3. У детей-подростков встречаются эпифизеолиз и остеоэпифизеолиз – травматический отрыв и смещение по линии росткового хряща. Реже – апофизеолиз и травматические вывихи.

Важно знать о детских переломах костей:

  • Повреждение зоны роста костной ткани, по которой часто проходит линия перелома, может привести к искривлению и укорочению. При этом, чем младше ребенок во время повреждения, тем более тяжелые дефекты могут возникать.
  • У детей ткани костей срастаются быстрее, чем у взрослых людей, из-за хорошего кровоснабжения. У малышей младшей и средней возрастных групп часто происходит само-коррекция остаточных смещений костных отломков после перелома, но не во всех случаях.
  • Для деток, особенно в маленьком возрасте, характерна шоковая реакция в ответ на боль. Получая травму, малыш может достаточно хорошо себя чувствовать первое время, но внезапно может произойти ухудшение. Это же касается артериального давления и кровопотери.

Знание этих закономерностей необходимо для принятия окончательного решения о хирургическом лечении перелома ребенка и оказания первой доврачебной помощи.

Первая помощь при переломе

Оказывая помощь пострадавшему, в первую очередь необходимо:

  • обездвижить его, закрепить место повреждения подручными средствами (дощечкой, палкой и другими похожими предметами). Они перематываются бинтом, шарфом, платком – любым доступным куском ткани;
  • обездвижить нужно не только поврежденный участок, но и два смежных с ним сустава. Например: при переломе кости предплечья нужно зафиксировать плечо, лучезапястный и локтевой суставы, при переломе костей голени – саму голень вместе с коленным и голеностопным суставами;
  • дать пострадавшему ребенку обезболивающее (на основе парацетамола или ибупрофена);
  • успокоить малыша, прежде всего, продемонстрировав собственное спокойствие;
  • сразу же вызвать «скорую помощь» или после оказания первой помощи самостоятельно направиться в ближайший травматологический пункт.

Диагностику переломов костей у детей проводит врач-травматолог или хирург непосредственно в травмпункте или приемном отделении детской больницы. Обязательно делается рентген. Также врач должен внимательно осмотреть ребенка и опросить родителей (или свидетелей) о том, как была получена травма. При переломах со смещением необходима госпитализация, так как в данном случае понадобится операция. Врач также направит ребенка в стационар при переломе позвоночника и таза.

Статью подготовили невролог Ирина Гордиенко и физический терапевт Владимир Лабунец.

Поделиться