Синехии или сращение малых половых губ у девочек и подростков по сути являются синонимами. Это состояние, при котором возникает «склеивание» малых половых губ, ограничивающее вход во влагалище, между собой, и оно является абсолютно нормальным и физиологическим для девочек до наступления подросткового возраста и начала первых месячных. Поэтому в большинстве случаев не вызывает никакого дискомфорта и не требует никакого лечения.
Это сращение половых губ с возрастом (при наступлении пубертата) разделится самостоятельно благодаря функционированию собственных эндокринных желез и изменении уровня эстрогена в крови. Лечение сращения половых губ в большинстве случаев является лишним, ведь может вызвать больше вреда, чем само состояние, которое является физиологическим и пройдет самостоятельно с возрастом без всякого вмешательства.
Причины синехий у девочек
Точная причина формирования данного состояния до сих пор не известна, но скорее всего оно возникает на фоне микротравмирования слизистой оболочки половых губ:
- при незначительных воспалениях (вульвиты, вульвовагиниты);
- при занятиях конным видом спорта или езде на велосипеде;
- при применении слишком агрессивных моющих средств для интимной гигиены.
При рождении сращения не существует, оно, как правило, формируется, начиная с 3-месячного возраста девочек, и является самым распространенным состоянием среди девочек 1-3 лет жизни. Синехии в норме полностью самостоятельно проходят до момента начала первых месячных, не оставляя никаких следов после себя.
Лечение сращения половых губ
Потребность в лечении возникает только тогда, когда, кроме сращения, у пациента возникают еще какие-то смежные симптомы, например: частые рецидивирующие воспаления (вульвиты, вагиниты), затрудненное мочеиспускание или подтекание мочи между актами мочеиспускания.
Существуют консервативные и хирургические способы лечения. О первых можно сказать, что они приоритетнее, и их суть заключается в местном нанесении на половые губы эстрогеносодержащих кремов в течение длительного периода времени с последующим переходом на нанесение эмолентов с целью профилактики случаев рецидива. Хирургические способы используют в современном мире очень редко и только при неэффективности консервативного способа или при индивидуальной непереносимости местных препаратов эстрогенов.
С данным состоянием необходимо обратиться к педиатру, который наблюдает ребенка, если у вашей дочки:
- возникают рецидивирующие воспаления вульвы;
- есть нарушение мочеиспускания;
- возникает подтекание мочи в промежутках между мочеиспусканиями.
Профилактика синехий
С целью профилактики синехий нужно придерживаться выполнения следующих правил:
- подмывать девочку нужно исключительно спереди назад;
- промежность девочки нужно поддерживать в чистоте, а мыть только рукой, ни в коем случае не использовать мочалку;
- ванны с пеной должны быть большой редкостью;
- девочка должна надевать только 100% хлопковое белье.
Периодический контроль за тем, как выглядят половые органы ребенка, и профилактические осмотры у детского гинеколога помогут обезопаситься от ряда проблем: не только синехий, но и многих других заболеваний.
Статью подготовила педиатр Марта Копань.
