• Дислексия, или «Болезнь гениев»: матчасть

    Дислексия, или «Болезнь гениев»: матчасть

    Есть одна вещь, которая объединяет Леонардо да Винчи, Исаака Ньютона, Альберта Эйнштейна, Уинстона Черчилля, Никиту Хрущева, Джорджа Буша-младшего, Ганса Христиана Андерсена, Владимира Маяковского, Пабло Пикассо, Уолта Диснея, Мерлин Монро, Тома Круза, Стивена Спилберга, Квентина Тарантино, Стива Джобса и 40% самых богатых людей мира, включая Рокфеллера. Это болезнь, которую называют «болезнью гениев». Они все страдали дислексией.

    Что такое дислексия

    Дислексия – частичное своеобразное нарушение процесса чтения, которое характеризуется несформированностью (нарушением) высших психических функций и представляет собой повторяющиеся ошибки, имеющие устойчивый характер. Расстройства письма и чтения бывают у детей, имеющих нормальный интеллект, сохраненную устную речь, полноценное зрение и слух, но у которых существует несформированность определенных психических процессов, которые препятствуют овладению чтением и письмом.

    Отечественный подход выделяет дислексию (проблемы в овладении чтением), дисграфию (проблемы овладения письмом), дискалькулию (проблемы овладения счетом), дисорфографию (нарушение овладения орфорграфической стороной письма), диспраксию (расстройство координации) и СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивность). Зарубежный подход все эти расстройства называет дислексией, говоря о том, что, чаще всего, у дислексика наблюдается весь этот набор сложностей.

    Ошибки чтения на начальных этапах встречаются у всех детей. Это не является показателем дислексии. Впоследствии у большинства детей эти ошибки исчезают.

    Родители дислексиков в какой-то момент замечают, что ребенок никак не может овладеть азбукой, хотя все сверстники давно и без проблем с этим справились. Это удивляет, потому что ребенок хорошо говорит, активный и общительный, но никак не может запомнить написание букв. Проблема кроется в том, что ребенок не может выучить алфавит, потом не в силах связать буквы в слоги, не понимает то, что прочитал и не может воспроизвести прочитанное, неправильно ставит ударение. Для дислексиков характерное «угадывательное» чтение. Они в большей степени придумывают окончания слов. Они запоминают образ слова с целью понять написанное. У дислексиков такие ошибки остаются и носят стойкий специфический характер.

    Таким образом, на что стоит обратить внимание родителям, или признаки дислексии:

    • пропускает буквы или слова при чтении;
    • меняет местами или путает буквы, пишет буквы зеркально;
    • меняет последовательность слов в предложении;
    • пропускает строку при чтении;
    • отгадывает слово по первым буквам, додумывает окончания;
    • заменяет и смешивает звуки при чтении;
    • ошибается даже при списывании текста;
    • имеет плохой почерк;
    • запинается или останавливается;
    • ускоряется или замедляется при чтении;
    • не понимает прочитанного, не может пересказать;
    • не обращает внимания на знаки препинания, неправильно ставит ударение;
    • орфографические ошибки даже при понимании правил написания слова;
    • бывает несосредоточенным, «витает в облаках»;
    • дергает уголок страницы;
    • слишком старается, концентрируется во время чтения, из-за чего очень устает;
    • изменяется в голосе, может не усваивать информацию на слух;
    • взгляд может быть блуждающим (из-за усталости и напряжения);
    • краснеет или бледнеет;
    • трясет или раскачивает ногой, неуклюжий;
    • путает лево и право,
    • часто меняется настроение, может быть снижен эмоциональный фон.

    Если обычные люди видят буквы, формируют из них слова и сразу понимают смысл, который стоит за словом, то у дислексиков понимание слова не происходит. У них не формируется связь между словом и его значением. Не говоря о том, что буквы они видят как набор крючков и палочек. Пример того, как дислексик видят текст.

    Возможные причины возникновения дисграфии:

    • нарушение развития речи;
    • сложности со зрительным и зрительно-пространственным восприятием;
    • несформированность рабочей памяти и внимания;
    • нарушение произношения;
    • несформированность слухового восприятия.

    О сильных сторонах дислексиков и профилактике дисграфии у детей читайте в материале «Дислексия, или «Болезнь гениев»: суперсила».

    Статью подготовила нейропсихолог Марина Вежис.

  • Коммуникация в раннем возрасте, или Когда нужно идти к логопеду

    Коммуникация в раннем возрасте, или Когда нужно идти к логопеду

    С самого рождения ребенок пополняет свой запас знаний об окружающем мире самостоятельно, а также с помощью взрослых. Поскольку у малыша собственного опыта о Вселенной крайне мало, он только начинает формироваться, ребенок получает знания благодаря родителям и людям, которые постоянно с ним общаются.

    Малыш все время пытается привлечь внимание родителей, чтобы они находились рядом, развлекали его и общались с ним. Взрослые для ребенка – главный источник информации о возможных образцах поведения и положительных впечатлений. Ребенок пытается повторять за взрослым его поведение, методы проявления своих эмоций. Поэтому, едва появившись на свет, стремится взаимодействовать с окружающими людьми, что способствует формированию знаний о том, как нужно ориентироваться в меняющихся условиях окружающего мира.

    В возрасте около года ребенок:

    • вместе (а не просто рядом) со взрослым наблюдает за явлениями, действиями (направляет взгляд туда, куда и взрослый, рассматривает игрушку, потом обращает внимание на взрослого);
    • указывает на какой-то предмет взрослому, потом ждет, какая возникнет реакция, реагирует на ответ взрослого (хлопает в ладоши, смеется, что-то лепечет и т.п.);
    • выполняет простые требования (хлопай, дай бросай), самостоятельно пытается привлекать внимание окружающих (с помощью жестов, звуков, лепета) к себе, ждет, какую реакцию это вызовет;
    • сам обращается к взрослому (приходит, берет за руку или дает взрослому игрушку, чтобы он ее включил, наблюдает за его действиями), чтобы что-то попросить, а не пытается достать сам;
    • пытается поддержать социальное взаимодействие, дублируя звуки и движения, которые видит и слышит у взрослых;
    • пытается самостоятельно использовать простые слова, лепет, чтобы поддержать социальное взаимодействие, игру и т.д.

    Необходимо различать понятия «повторяет» слова, которые слышит от окружающих, и сам «использует» их. Речь – социальная функция, которая направлена на другого человека. Для малыша важно привлекать внимание окружающих к своим действиям или какому-то событию, делиться своими эмоциями, просить что-то у мамы, используя лепет или звуки.

    Во время занятий психологи отмечают большое количество детей, которые успешно повторяли за педагогом (названия продуктов, игрушек, предметов быта и т.д.), но по окончании занятия с психологом не могли попросить те же любимые сладости и игрушки. Это пример, когда называние ради называния не помогает ребенку двигаться вверх по коммуникативной лестнице, потому что речь – это творчество. Творческое мышление тесно связано со способностью оперировать идеями, которые возникают при участии эмоций.

    Если ребенок дублирует речь взрослого, но использует слова невольно («не обращаясь к взрослому»), то у него могут быть сложности в:

    • запоминании слов;
    • понимании обращенной речи, ориентировании в контексте ситуации;
    • моторной реализации плана выражения;
    • мотивации к общению;
    • развития коммуникативной и/или познавательной сферы и другое.

    Бывают ситуации, когда развитие навыков общения идет не по стандартным схемам развития: ребенок может проявлять слабую заинтересованность действиями окружающих, не инициировать игру со взрослым, лишь иногда реагировать на обращения взрослого. Неудивительно, что такому ребенку труднее принимать участие в социальном взаимодействии, общаясь с окружающими в ежедневных ситуациях, как-то посещение площадки, сада, развивающих кружков.

    Иногда донести до родителей их ценность в развитии речи ребенка – важнее самих занятий со специалистами. Именно родители – те люди, с которыми впервые началось общение малыша в этом мире. Именно они знают своего малыша лучше и именно с ними создается множество коммуникативных ситуаций в течение дня. Потому что каждая активность, которая происходит между ребенком и взрослым, потенциально может развивать навыки коммуникации, надо только быть внимательным к деталям.

    Если родители замечают, что ребенок имеет проблемы с освоением новых слов, игрой со сверстниками и взрослыми, общением, пониманием обращенной к нему речи, стоит как можно скорее обратиться к профильным специалистам. Здесь поможет диагностика речевых и коммуникативных нарушений, которую проводит команда специалистов в составе детского невролога, психолога, логопеда для детей раннего и дошкольного возраста. Может случится так, что ребенку понадобятся терапевтические сессии. Они направлены на раскрытие возможностей ребенка в перспективе, а не получение коммуникативных навыков здесь и сейчас. В этой ситуации не стоит соглашаться с людьми, которые советуют «просто подождать определенное время», – действовать нужно сразу.

    Статью подготовила логопед Ольга Цысь.

  • Расстройства пищевого поведения

    Расстройства пищевого поведения

    Наверное, в каждой семье в разные моменты родители сталкиваются с проблемами питания у своих детей, когда те отказываются от какой-то пищи, «перебирают» продуктами, у них пропадает аппетит или, наоборот, он становится неконтролируемым.

    И на каждом этапе это всегда вызывает сильные переживания у старшого поколения: что с этим делать и не связано ли это с расстройствами пищевого поведения, например, анорексией или булимией. На какие симптомы необходимо обращать внимание, чтобы выявить эти нарушения и, самое главное, что с этим делать в дальнейшем: нужно силой заставлять ребенка принимать пищу или, наоборот, ограничивать ее, а, может, существует совсем другой выход?

    Если в определенный момент Вы заметили у ребенка плохой аппетит, он стал чрезмерно акцентировать внимание на своей внешности, решил сесть на диету, постоянно контролирует свой вес, питается исключительно низкокалорийными продуктами, у дочери прекратились месячные. Или он начал много времени проводить в туалете, вызывая рвоту, Вы чувствуете от него запах ацетона изо рта, и он регулярно просит Вас купить ему слабительные препараты, то знайте, что Ваш ребенок, возможно, склонен к развитию РПП (расстройств пищевого поведения). В такой ситуации крайне важно прийти к профильным специалистам для оказания квалифицированной помощи.

    Виды расстройств пищевого поведения:

    • нервная анорексия, характеризующаяся снижением веса, человек продолжает есть очень малыми порциями, так как ему кажется, что у него лишний вес;
    • булимия – характеризуется постоянной сменой периодов переедания и очищения организма и воздержание от еды, иногда человек искусственно вызывает у себя рвоту;
    • компульсивное переедание – характеризуется полной утратой контроля над питанием.

    Нарушение пищевого поведения – это не про еду и не о болезни, это об отношениях с едой, где ребенок хочет Вам о чем-то сказать, ограничивая или, наоборот, закармливая себя. И эти отношения формируются, начиная с самого детства. На них влияет то, как формируется представление ребенка о себе, какой климат в семье, в которой он воспитывается и т.д.

    Факторы, влияющие на появление РПП

    1. Психологические факторы:

    • сниженная самооценка;
    • ощущение полного отсутствия или недостаточного контроля над собственной жизнью;
    • чувство подавленности, страха, одиночества;
    • конфликтные ситуации в семье, в личной жизни;
    • опыт телесного или сексуального насилия в прошлом;
    • ситуации, когда окружающие дразнили из-за лишнего веса.

    2. Социальные факторы:

    • культурные стереотипы, когда отдается предпочтение телу с «идеальными» параметрами;
    • нормы, где ценятся люди исключительно «стандартной» внешности, абсолютное неприятие отклонений от нормы, людей с необычной внешностью.

    Важно понимать, что нормальное здоровое отношение к еде – это когда человек ест, чтобы утолить свой физический голод, не переедая и получая удовольствие от вкуса пищи. Проще говоря, это когда еда – просто еда, которая дает необходимую энергию и при этом не заменяет общения с другими людьми.

    Пытаться справиться с расстройствами пищевого поведения самостоятельно – не лучшее решение, так как самого осознания проблемы мало. Путь к решению данной проблемы идет от разблокирования симптоматики к исследованию внутреннего мира, чтобы найти ресурсы, с помощью которых можно будет выйти за рамки РПП. И лучше этот путь проходить со специалистом, который понимает и знает эти механизмы.

    Статью подготовила клинический психолог Марьяна Квятковская.

  • Что нужно знать о СДВГ

    Что нужно знать о СДВГ

    Синдром дефицита внимания представляет собой симптомокомплекс, который характеризуется резкой сменой настроения, неспособностью ребенка сосредоточиться на определенном занятии, событии из-за его повышенной возбудимости и неусидчивости. Негативные последствия связаны с низкой успеваемостью ребенка в учебном учреждении и плохим запоминанием информации головным мозгом.

    Зачастую патология наблюдается у малышей старше 2-3-х лет. В школьном возрасте они невнимательно слушают преподавателей, вертятся за партой, разговаривают, часто совершают ошибки при выполнении задания. У ребенка может преобладать невнимательность над импульсивностью, гиперактивностью, и наоборот. При смешанном типе патологии присутствуют все симптомы в определенной степени выраженности. Причиной развития могут стать:

    • особенности развития ЦНС в гестационном периоде на фоне гипоксии;
    • осложненное течение беременности (гестоз, угроза прерывания беременности);
    • пагубные привычки беременной;
    • патологическая родовая деятельность, что может привести к травме головы малыша;
    • резус-конфликт матери, ребенка;
    • гектическая лихорадка (температура выше 39 градусов) у грудничка;
    • прием нейротоксических препаратов ребенком;
    • генетическая предрасположенность.

    Клинические симптомы патологии следующие:

    • грудничок начинает рано ползать, переворачиваться;
    • у него короткий, прерывистый сон;
    • перед сном у ребенка отмечается истерика;
    • малышу быстро надоедают новые игрушки;
    • период бодрствования значительно преобладает над длительностью сна;
    • присутствует повышенная чувствительность к яркому освещению, громким звукам.

    Выраженная клиническая симптоматика начинает наблюдаться после 5-8 лет. Такое поведение ребенка может негативно влиять на работу внутренних органов – часто диагностируются аллергические реакции, расстройство пищеварения (диарея, урчание, метеоризм). В старшем возрасте наблюдаются такие признаки:

    • быстрая потеря интереса к новым занятиям, предметам;
    • отказ от выполнения школьных заданий, что выражается в виде скандала, истерики);
    • наличие периода восстановления после 10-минутной концентрации внимания на определенном предмете, в течение которого малыш «погружен в себя», не реагирует на обращение;
    • действия ребенка основаны на мимолетном импульсе (дети не обдумывают поступки);
    • отсутствие терпения;
    • резкая смена настроения;
    • неспособность действовать по инструкции;
    • отсутствие чувства опасности, что может угрожать не только ребенку с СДВГ, но и окружающим детям;
    • характерен быстрый, громкий разговор (гиперактивный ребенок часто перебивает собеседника, выкрикивает свое необдуманное мнение, что может обидеть собеседника);
    • яркая мимика, которая может резко изменяться (от радости до гнева).

    Появление вышеперечисленных симптомов связано с уязвимостью нервной системы ребенка. Из-за трудностей в переработке всего объема поступающей информации он избегает чрезмерной нагрузки путем быстрого переключения внимания на другое событие, предмет.

    В медицинском центре Особливі есть возможность получить квалифицированную помощь опытных врачей.

    Помочь в решении проблемы может  педиатр, невролог, педагог, психолог и другие специалисты. Терапия при СДВГ основана не только на занятиях с профессионалами, но и активном участии родителей. Они должны быть более строгими с ребенком, отказаться от чрезмерной опеки, не требовать от него выполнения сложных заданий, что приводит к усилению капризности малыша.

  • Что такое арт-терапия?

    Что такое арт-терапия?

    Арт-терапия – методика, которая подразумевает проведение лечения «искусством». Она является направлением психотерапии, используется не так давно, но стремительно развивается и уже доказала свою эффективность. Метод включает множество подвидов, что дает возможность подобрать наиболее полезные для каждого случая индивидуально и устранить психологические проблемы.

    В начале своего развития арт-терапия включала лишь изобразительное искусство, однако в дальнейшем успех в лечении был замечен при использовании актерской игры, пения, танцевальной деятельности. Таким образом, человек может не только расслабиться, но и избавиться от многих комплексов, разобраться во внутреннем «Я», улучшить настроение, обрести гармонию с окружающим миром.

    Терапия может проводиться как в индивидуальной форме, так и в виде групповых занятий. Ее ценность заключается в получении возможности нормализовать психоэмоциональное состояние, а также научиться самовыражаться, познать себя.

    Искусство помогает выразить чувства человека, такие как гнев, разочарование, радость, обиду, вследствие чего он избавляется от «внутренней тяжести», открывается для мира. Важно понимать, что все это проходит комфортно для пациента, не вызывает стресса, психологической травмы.

    Во время терапии человек учится не только выражать свои эмоции, решать какую-то определенную проблему, но и более глубоко анализировать свои поступки, жизнь в целом. Психолог, рекомендуя проведение арт-терапии, ставит следующие цели:

    • помочь человеку узнать себя, научиться самовыражаться, анализировать свои поступки, что дает возможность достичь гармонии в психическом состоянии;
    • улучшить психоэмоциональный фон;
    • избавить от напряжения, страхов;
    • устранить агрессию, тревогу;
    • побороть депрессию;
    • повысить жизненный тонус;
    • раскрыть творческие способности пациента;
    • установить доверительные отношения между врачом и пациентом;
    • научить концентрироваться на проблеме, находить правильное решение, контролировать свои эмоции;
    • помочь с соцадаптацией.

    Специалисты медицинского центра Особливі предоставляют широкий спектр услуг, в том числе по проведению арт-терапии. Здесь ведут консультативный прием семейный психолог, педиатр, педагог, хирург, эндокринолог, физический терапевт и другие, что позволяет провести комплексное обследование в условиях одной клиники.

    Развитие арт-терапии сопровождается расширением методов лечения. В нее входит:

    • изотерапия, что означает использование рисования;
    • цветотерапия – воздействие цветовой гаммы на человека;
    • музыкотерапия – прослушивание мелодий, различных композиций;
    • песочная терапия – работа с песком;
    • видеотерапия – просмотр фильмов, где персонажи сталкиваются с различными проблемами, ищут пути их решения;
    • денс-, фото-, игро-терапия – проведение игр, искусство фотографии, создания коллажей, танцевальные занятия;
    • сказкотерапия – анализ существующих сказочных произведений, создание новых;
    • библиотерапия – лечение «словом»;
    • драматерапия – разыгрывание сюжета.

    Преимущества арт-терапии заключаются в возможности оказания мягкого воздействия на психику. Человек занимается интересным делом, обретает хобби и постепенно развивается в нем.

    С помощью методики удается научиться проявлять себя, наладить контакт с окружающими людьми, обрести уверенность во внутреннем «Я». Арт-терапия основана на принципе отражения психического состояния человека в тех зрительных образах, которые предстают перед ним во время танца, рисования, пения, игры.

  • Кто такой физический терапевт и чем он занимается

    Кто такой физический терапевт и чем он занимается

    Когда в семье появляется ребенок, у родителей возникает огромное количество вопросов: как правильно взять ребенка с поверхности, уложить назад, переносить на руках, нужно ли использовать терапевтический мяч, какого он должен быть размера, как организовать купание крохи, как рассчитать силу прикосновений к ребенку, какими движениями и по «каким линиям на теле» действовать молодым родителям.

    На все эти и другие вопросы может ответить физический терапевт, который специализируется на оказании помощи детям, особенно младшего возраста.

    Физический терапевт – достаточно новый специалист для нашей страны. В странах Европы, в Америке это самостоятельный специалист, получивший специальное образование. В профессиональных знаниях такого специалиста – доскональное знание анатомии, физиологии, биомеханики, кинезиологии, сенсорного профиля ребенка и обязательно огромное количество практических техник помощи: все виды фасилитации позы (профессиональная техника сопровождения движения) и движений, ортезирование, подбор и адаптация специального оборудования, тейпирование, занятия на подвесных системах.

    Физический терапевт:

    • анализирует все составляющие моторного развития ребенка, его поз;
    • акцентирует внимание на физиологических условиях, необходимых для физического роста и развития ребенка;
    • обладает профессиональными компетенциями и навыками для решения проблем.

    Профессиональные основы помощи детям с моторными проблемами основываются на анализе ситуации самой проблемы и влиянии факторов окружающей среды на образ жизни.

    Физический терапевт разрабатывает стратегию приобретения нового навыка, контролирует выполнение, следит за улучшением качественных характеристик навыка. Огромное значение уделяется образу жизни, организации положений, внутренней мотивации к достижениям у маленького ребенка.

    Важно, чтобы помощь была комплексной и слаженной, где команда специалистов смогла бы создать индивидуальный план действий для семьи в целом и ребенка в частности. Организацию по выполнению этого проекта берет на себя в основном физический терапевт.

    Крайне важно грамотно организовать обучение ребенка правильным моторным образцам и положениям, комфорту в положениях, тренировке мышечной силы, выносливости, баланса и равновесия. Но самое главное – это качество жизни ребенка в целом, его внутренняя мотивация и установки. Много внимания нужно уделить работе рук на столе, особенно положению во время письма, организации режима дня, смене деятельности, выполнению требований и наличию домашних обязанностей.

    Необходимо, чтобы родители получали те рекомендации, которые позволят им использовать новые стратегии для мотивации даже маленького ребенка, использовать разученные на занятиях с физическим терапевтом техники в реальных жизненных ситуациях.

    Часто проводятся совместные занятия – интегративные сессии, поскольку неимоверно важно, чтобы занятие происходило с огромной радостью и заинтересованностью ребенка.

    Чем раньше выявлена проблема, тем легче и быстрее можно предупредить возникновение нарушений, остановить дальнейшее ухудшение и восстановить правильный моторный образец, а также удерживать правильное положение тела. Специалисты всегда выберут те активности, которые нравятся ребенку, и выстроят ход занятия с учетом решаемой задачи и внутренней мотивации ребенка для достижения поставленной цели.

    Статью подготовила детский невролог, Бобат-врач Ирина Гордиенко.