Хвороба Кавасакі

У цьому році на фоні COVID 19 хвороба Кавасакі набула популярності, та і випадків стало набагато більше.
Були зареєстровані випадки, коли діти, які мали Хворобу Кавасакі - були позитивними на коронавірус (серед перших - Великобританія).

Але, у дітей, що мають хворобу Кавасакі немає проблем із диханням (так як це захворювання не відноситься до респіраторних захворювань). У них це більше проявляється, як запалення кровоносних судин, які потім можуть призвести до проблем із серцем.

ka

10 питань і відповідей про Хворобу Кавасакі

1. Що таке Хвороба Кавасакі (ХК)?

  • Це захворювання було вперше описано в англійський медичній літературі в 1967 році педіатром Томісаку Кавасакі (захворювання було названо на його честь);
  • Хвороба Кавасакі - це запалення стінок кровоносних судин, що може призвести до розширення (аневризми) будь-яких середніх артерій в організмі, в першу чергу коронарних, до інфаркту міокарда та ін.

2. Як часто це зустрічається?

  • Діагностується переважно у дітей до 5ти років. Рідко буває у дітей до 6 місяців.
  • Частіше хворіють хлопчики, ніж дівчатка.
  • Більшість випадків трапляється наприкінці зими та весною.

3. Які причини захворювання?

  • Причина залишається невідомою. Хоча існує декілька гіпотез.

4. Чи є захворювання спадковим? 

  • Хвороба Кавасакі – неспадкове захворювання, хоча підозрюється генетична схильність.

5. Чи можна цьому захворюванні запобігти?

  • На сьогодні не існує відомої профілактики.

6. Чи заразна Хвороба Кавасакі?

Хвороба не заразна та не переходить від однієї дитини до іншої.

7. Які головні симптоми?

  • Висока лихоманка понад 5 днів
  • Почервонінням обох очей (кон’юнктивітом без гнійних виділень)
  • Різні типи шкірного висипу, який пізніше завершується почервонінням та лущенням шкіри (приблизно від другого до третього тижня)
  • Почервоніння потріскання губ, червоний язик («полуничний або малиновий» язик)
  • Можуть бути почервоніння долонь і підошов.
  • Припухлість лімфатичних вузлів
  • Іноді можуть спостерігатися інші прояви: такі, як біль у суглобах та/або набряки суглобів, біль у животі, діарея, дратівливість або головний біль.
  • У дітей може з’явитися почервоніння в області шраму після БЦЖ.
  • Ураження серця – це найбільш загрозливий прояв ХК через можливість виникнення довготривалих ускладнень (інфаркт міокарда, аневризма коронарної артерії, та ін)

8. Як діагностується ХК?

  • Діагностується клінічно, тобто враховуються прояви захворювання.
  • На сьогодні немає лабораторних аналізів, які можуть допомогти остаточно діагностувати хворобу. Але для діагностики використовують загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові та інструментальні обстеження: ЕХО-КГ (узд серя) та ЕКГ (кардіограма)

9. Лікування Хвороби Кавасакі

  • Лікування складається з введення внутрішньовенного імуноглобуліну (ВВІГ) та аспірину.
  • Дитина з підозрою або виставленим діагнозом ХК повинна бути госпіталізована до лікарні для спостереження та моніторингу. Повинні бути оцінені можливі ускладнення серця.
  • Більшість дітей із ХК можна вилікувати.

10. Подальше життя та вакцинація

  • Більшість дітей із хворобою Кавасакі відновлюються цілком.
  • Діти, у яких не розвиваються захворювання серця, не матимуть жодних обмежень у відвідуванні школи, у спорті або в будь-якій іншій повсякденній діяльності. Однак діти з коронарними аневризмами повинні консультуватися з дитячим кардіологом про участь у змаганнях, особливо у підлітковому віці.

Вакцинація.
Можна застосовувати одночасно або з будь-яким інтервалом після введення ВВІГ (внутрішньовенного імуноглобуліну): інактивовані вакцини, живі пероральні вакцини (проти ротавірусу та поліомієліту), живі інтраназальні вакцини, вакцини БЦЖ та вакцини проти жовтої лихоманки. КПК та вакцину проти вітряної віспи рекомендовано - через 11 місяців.

Статтю підготувала дитячий педіатр Інна Світельська

Поділитися