Чому плаче немовля?

Часто буває так, що дитина здорова. Але батьки на неї скаржаться: вона плаче і підтискає ніжки, при цьому животик у неї тверденький, ввечері довго не може заснути.

Доводиться допізна її заколисувати, годинами носити на ручках... І це я чую регулярно і майже слово в слово. Частий і\або тривалий плач малюка в перші місяці дуже виснажує фізично, забирає у батьків багато душевних сил, породжує тривогу ( "а що, якщо...").

Я не можу поки порадувати вас новиною про винахід "чарівної таблетки", але все ж спробуємо систематизувати основні причини такої поведінки малюків.

Зовнішні ознаки

При будь-якій причині дискомфорту маленька людина може плакати і, в тому числі, для того, щоб привернути до себе увагу батьків - адже вона сама не розуміє, що з нею відбувається. І робить вона це так, щоб мама-тато виявилися поруч ось прямо зараз. Щоб видавати гучні звуки, малюк природно напружує м'язи черевного преса, підтискає ніжки - тому в момент плачу перевіряти животик дитини немає сенсу – він завжди буде напруженим.

Висновок: твердий на дотик животик під час плачу – це не ознака болі в животі. Просто ланцюжок може здаватися саме такий: плаче – значить щось болить.

Можливі причини

Звичайно ж, всі чули про кольки у немовлят. Але є хороша новина: це не обов'язкове явище. У багатьох дітей їх немає або є у мінімальному прояві. Але якщо ще до пологів сім'я приготувалася до боротьби з ними, запаслася крапельками-трубочками-свічечками-кроповою водичкою, то ефект "чеховської рушниці" з великою ймовірністю спрацює і кольки прийдуть. Не дарма ж готувалися.

Зовнішній вигляд випорожнень у дітей на грудному вигодовуванні може бути дуже різноманітний. Чого точно не потрібно робити? – здавати посів на дисбактеріоз. Тому що після цього починається лікування аналізу, який, з позицій доказової медицини, має вкрай мало сенсу.

Однією з поширених причин тривалого плачу дитини в перші місяці може бути некоректно організований режим сну.

У перші дні і тижні новонароджений може заснути і при світлі, і при включеному телевізорі, коли навколо розмовляють дорослі. Але так буде не завжди. Багато батьків відзначають, що в місяць-півтора щось змінюється (ага, кольки починаються), що діти "плутають день і ніч", "хочуть гуляти до півночі". Гаразд, якби гуляти. Але дитина тривалим плачем явно показує, що щось не в порядку.

Що потрібно знати про сон маленької людини?

  • діти на першому році життя, а то і більше, можуть не спати всю ніч без пробуджень і це нормально;
  • навіть якщо малюк вже втомився, йому потрібна допомога мами щоб заснути;
  • якщо дитину не укладати спати вчасно, вона може від цього перезбуджуватися і зазнавати труднощів із засипанням і/або мати нетривалий сон;
  • в залежності від віку є приблизні інтервали неспання, які поступово збільшуються. Наприклад, спокійно спати три години малюк може в 8-9 місяців. А якщо він буде "гуляти" стільки в 1-2 місяці, то з великою ймовірністю перевтомиться і буде плакати.

Що виходить на практиці?

Малюк спить кілька разів в день. Коли він засинає близько 19-20 годин, і прокидається на годування через кілька годин, починається це історично сформоване "купання в 21.00". А то і в 22.00. Потім дитина одягається, годується, його намагаються вкласти спати (коли батьки вже самі валяться з ніг)... а замість сну отримують плач дитини, ходіння-хитання по квартирі ще годин до (впишіть своє) ночі. Знайоме? А прокинеться дитина все одно в 7-8 ранку. І ось саме ці неспокійні ночі батьки пов'язують з болем в животі.

Що може допомогти?

  • купайте дитину в 17-18.00, коли вона прокинулася після денного сну; або взагалі купайте вранці;
  • бувають діти, яких купання, в принципі, перезбуджує. Цілком спокійно маленьке немовля можна купати через день або навіть пару раз в тиждень. Підмивати обов'язково при зміні підгузка;
  • вивчіть інформацію про те, як виглядають ознаки втоми у малюків і навчиться їх вчасно розпізнавати;
  • бажано координувати свої справи з приблизним часом неспання дитини. Це означає, що якщо вона вже позіхає, то не розпочинайте "швиденько варити супчик";
  • створюйте для сну малюка сприятливі умови. Наприклад, щільні штори і "білий шум" можуть допомогти йому спати спокійніше;
  • не бійтеся вкладати дитину спати в 19-19.30 на нічний сон. Це забезпечить їй кращий відпочинок і вам - вільних пару годин для спілкування один з одним;
  • заснувши приблизно в цей час, малюк прокинеться на годування через 2-4 години. І це не означає, що тепер його треба купати і розважати. Бажано погодувати його, не включаючи світла і не затіваючи розмов з ним – і допомогти знову заснути.

Щось крім животика ...

Біль іншої локалізації. Маленькі діти, особливо першого року життя, не здатні локально усвідомлювати відчуття в тілі. Біль набуває розмитий характер. Це означає, що дитина не може точно розуміти – болить животик, нога або голова. При будь-якому болю малюки плачуть і поводяться приблизно однаково.

  • Під маскою кольок можуть протікати інфекції сечовивідних шляхів або отит. Тому бажано звертатися за консультацією до педіатра, щоб не пропустити ці серйозні стани. В якому випадку потрібна допомога лікаря? Якщо дитя, що плаче складно заспокоїти за допомогою прикладання до грудей, носіння на руках; якщо плач носить нападоподібний характер і не пов'язаний ні з годуванням, ні з дефекацією; якщо дитина мотає головкою з боку в бік і\або смикає себе за мочки вух; якщо напади плачу повторюються при кожному сечовипусканні; якщо у дитини підвищена температура тіла вище 37,2.
  • Захворювання кишечника. Зверніться до Вашого педіатра, якщо помітили прожилки крові в калі малюка, діарею, якщо симптоми "кольок" супроводжуються блювотою (не плутати зі зригування) і\або недостатнім набором маси тіла.
  • Перегрівання, некомфортний мікроклімат можуть викликати періодичний плач у малюка. Якщо батьки занадто захоплюються загартовуванням з перших місяців життя, іноді це теж може бути причиною неспокійної поведінки. У таких випадках мами описують, що дитина спокійно спить тільки під грудьми.
  • Післяпологова депресія, втома матері. Від того, як себе почуває мама маленької дитини, безпосередньо залежить те, як вона буде розцінювати її поведінку. Якщо мама не має достатньої емоційної підтримки від близьких, побутової допомоги - це може привести до накопичення втоми і хронічного стресу. І хоча на пострадянському просторі все ще нерідко можна почути "корисні поради" "взяти себе в руки", "зібратися", "не розкисати", на щастя, тема необхідності психологічної допомоги і підтримки для годуючих мам, для мам в післяпологовому періоді звучить все частіше. Емоційно і фізично виснаженій мамі її малюк частіше буде здаватися хворим, таким, що страждає різними патологіями, частіше буде виникати бажання давати дитині різні медикаменти в прагненні отримати більш швидке і легке вирішення ситуації.
    Навпаки – спокійній мамі легше знайти в собі сили для свого малюка. Намагайтеся спати одночасно з дитиною, різноманітно харчуватися, залучайте, по можливості, помічників в побуті. Це створить для вас "запас міцності", на тлі якого плач маляти буде сприйматися як тимчасова невеличка неприємність, а не симптом хвороби.

Так а кольки все ж можливі?..

Цим словом можна назвати типову поведінку дитини перших місяців життя. За 12 років практики педіатром можу сказати, що при нападі "кольок" не була ні разу. Все зі слів батьків – і все залежить від того, якими словами називати те, що відбувається.

Допомога полягає в простих діях – взяти на ручки, запропонувати груди, носити в позах, приємних дитині, носити в слінгу животиком до себе, робити масаж животика (коли малюк спокійний), годувати грудьми на вимогу, не піддаватися паніці. Чарівних крапель від кольок не існує.

Статтю підготувала педіатр-неонатолог Лідія Бабич

Поділитися