Кожна молода мама хоча б раз чула рекомендацію викладати свого малюка на животик. Найчастіше це радить патронажна медсестра або педіатр ще під час першого візиту додому після виписки з пологового будинку.
Але отримати рекомендацію простіше, ніж її виконати. Відразу постає багато питань: навіщо викладати, коли, в яких умовах, скільки, куди і де викладати. І якщо на перше питання – навіщо – ще дається пояснення: малюк таким чином розвиває м'язи шиї, плечей, спини, вчиться утримувати голову. То ось з іншими питаннями не все так просто. Дитина то плаче, то засинає, коли її кладуть на животик. На м'якому вона заривається носиком і може задихнутися, на твердій поверхні вона крутиться, совається, крекче і починає плакати. Перед годуванням вона голодний, вимагає їжу і зовсім не бажає лежати на животі. А після годування вона відригує.
Ще складніше з питанням, скільки дитині лежати на цьому самому животику, і що з нею взагалі повинно відбуватися, поки вона лежить. Як все це буде змінюватися з віком і взагалі навіщо це потрібно?
У всьому світі рекомендацію викладати немовля на живіт озвучують фізичний терапевт або ерготерапевт. У цього процесу навіть є своя назва: tummy time - час животика. А ви знаєте, що це час найбільших відкриттів?
Перші тижні життя: так ось який ти, новий світ!
Найдивовижніше відкриття, яке важливо зробити дитині, освоюючи своє тіло і навчаючись рухам, – це розуміння того, як світ змінився. Тепер немає міцних стінок маминої матки, що підтримують, а є плаский і твердий світ і неймовірна сила земного тяжіння. І коли новонародженого викладають на животик, то перше його відкриття – вага його власного тіла. Найпоширеніша позиція здорового, доношеного новонародженого на животі – це якраз НЕ лежати на животі. Його животик і таз не стикаються з поверхнею, тому що дитина зберігає позу ембріона навіть лежачи на животі: його ніжки зігнуті під животом, ручки теж зігнуті і притиснуті, але грудна клітка торкається поверхні, голова повернута, а щока – ще одна точка дотику. У цьому положенні вкрай важко підняти голову, але це золотий час. Дитина прислухається до своїх відчуттів. Її тіло тисне на поверхню і стикається з нею в певних точках, а поверхня у відповідь (у відповідності з усіма законами фізики) тисне їй в ці самі точки – щоку, груди, передпліччя, коліна і гомілки. З усвідомлення дитиною цієї пози і нового середовища життя починається її захоплюючий шлях освоєння рухових навичок.
Особливості положення і рухів дитини в цей період:
- Щока малюка стикається з поверхнею.
- Малюк може на дуже короткий час піднімати і повертати голову, докладаючи величезних зусиль.
- Руки зігнуті, кулачки біля плечей і рота.
- Коліна під животиком.
- Дитина робить рефлекторні рухи ногами – "брикається" і "повзає".
Важливо! Батьки можуть дати додатковий різноманітний тиск на тіло дитини, посиливши відчуття ваги її тіла. Як це зробити, можна дізнатися на індивідуальній сесії з фізичним терапевтом або пройти шлях розвитку малюка разом з фізичним терапевтом і психологом на групових інтеграційних заняттях.
У новонародженого зовсім короткі періоди неспання, він часто й подовгу смокче груди, тому перше знайомство з цим положенням буде тривати 1-2 хвилини, коли малюк бадьорий і ситий. Тверда рівна поверхня підходить якнайкраще, але можна розташувати дитини і на своїх грудях або руках.
Від місяця до двох: перші перемоги
Трохи пізнавши світ, дитина проявляє першу свідому (а не рефлекторну) спробу рухатися. Всі зусилля малюка відтепер і надалі будуть спрямовані на виштовхування себе з поверхні, на прагнення до вертикального положення. Якщо до цього часу руху малюка були продиктовані бажанням знайти мамин сосок і прикластися до нього або звільнити ніс для більш вільного дихання, то тепер його мета – ДИВИТИСЯ. Куди спрямований погляд дитини, там і її розвиток, тому малюк докладає величезних зусиль, щоб не тільки підняти голову, а й утримати її кілька секунд, озирнутися. Буде чудово, якщо мама або тато зустрінуть цей погляд або привернуть увагу іграшкою. Зустріч люблячих очей, вивчення іграшки принесуть задоволення малюкові і надихнуть на нові спроби, раз по раз роблячи їх впевненіше і сильніше.
Особливості положення і рухів:
- Підводить голову симетрично під кутом 45 градусів, утримує 1-3 секунди.
- Перекладає голову з однієї щоки на протилежну.
- Спокійно лежить на одній і на другій щоці.
- Починає випрямляти ноги, і низ живота починає стикатися з поверхнею.
- Відводить руки від тулуба і робить перші спроби злегка підняти за рахунок рук плечі і верхню частину грудної клітки.
- Спирається на руки, але лікті позаду плечей.
Важливо! Якщо дитина піднімає голову завжди з поворотом в одну сторону або дивиться переважно в одну сторону, це може бути ознакою кривошиї. Зверніться до невролога або фізичного терапевта.
Періоди неспання стають тривалішими, інтервали між годуваннями збільшуються, а разом з ними – і час на животі. У цьому віці вже важливо організувати для дитини постійне місце на підлозі, залучати іграшками його погляд, повільно водити їх з боку в бік, спонукаючи малюка стежити за ними поглядом, вчитися повертати голову і переносити вагу тіла з однієї сторони на іншу.
Третій і четвертий місяць: перший важливий рубіж
Перші три місяці позаду. Малюк освоївся зі своїм тілом, він уже впевнено піднімає голову і не втрачає при цьому рівновагу. Він тепер знає, що руки потрібні йому для опори, і, відштовхуючи себе руками від поверхні, голову може утримувати довше, а значить, більш уважно озирнутися на всі боки.
Саме час спробувати руками іграшки, які лежать перед дитиною. Але з'ясовується, що це завдання не з простих. Якщо руки для опори, то як же перестати опиратися на одну з них і протягнути її до іграшки? При цьому направити погляд вниз, щоб не випускати іграшку з-під контролю. Так малюк освоюється з перенесенням ваги тіла з боку в бік, аж до повороту на бік. А сукупність сигналів від різних систем – зорової, вестибулярної, тактильної і м'язової - закладають основу сенсорної інтеграції.
У три місяці:
- Піднімає голову під кутом 45-90 градусів і утримує її, не гублячи, тривалий час.
- Вільно повертає підняту голову в обох напрямках.
- Лікті вже під плечима, а іноді і висуває їх вперед.
- Час від часу піднімає плечі і верхню частину грудей від поверхні спираючись на передпліччя і лікті.
- Іноді "завалюється" на бік, повертаючи голову в бік.
У чотири місяці:
- Впевнено і довго утримує голову під кутом 90 градусів.
- Спираючись на передпліччя, піднімає верхню частину грудної клітини.
- Дитина може тримати груди підведеними, направляючи погляд вниз.
- Одночасно піднімає руки і ноги від поверхні, як-ніби пливе або летить, розгойдуючись на животику.
Важливо! Освоювати перенесення ваги тіла з боку в бік зручно, лежачи грудьми на валику, а правильно підібрані іграшки підтримають стійкий інтерес і мотивацію малюка.
Статтю підготувала фізичний терапевт Катерина Лещинська.
